原标题:揭秘乳腺癌的常见10个问题

乳腺癌的5年生存率远高于多数的实体肿瘤,但是它依然威胁人类的生命健康;影响患者的生活质量,年轻女性患者更是为之苦恼,尤其是因乳房全切导致的美容缺陷和心理伤害。

现在,知识女性们已越来越重视乳腺癌的预防,同时也越来越关注乳腺相关疾病。为了帮助大家更深刻地认识乳腺癌,并且做好预防工作。

1、乳腺癌的预防和筛查谁更重要?

癌症预防分三级。简单来说:一级预防是病因学预防,这是真正意义上的预防;二级预防即“三早”:早发现、早诊断、早治疗,争取良好的预后;三级预防是临床治疗与康复。从预防角度来说,一、二级预防更为重要。

从医学角度来说,筛查也是预防,预防包括筛查。但是真正意义上的预防疾病,是一级预防,一级预防并不能完全的预防疾病,而筛查是争取“三早”,二者都很重要。

2、癌症到底是外因为主还是内因为主?预防外因能否预防癌症?

这个问题存在争议。从目前的认知来看,多数专家认为,在肿瘤的发病过程中,外因的作用大于内因,而内因我们很少能够干预。也就是说,如果我们能够更好的控制外因,就能在很大程度上降低乳腺癌的发病率。

3、我国女性乳腺癌与西方国家女性乳腺癌发病情况有何不同?

主要有两点不同:

① 发病年龄较西方国家提前 10 岁;

② 中国妇女约 30% 为致密型乳腺,致密型乳腺发生乳腺癌的风险较普通乳腺高4-6倍,而且小病灶的乳腺癌的密度与致密型乳腺组织相等,在钼靶检查中难以分辨。

因此,中国职业女性更应重视乳腺癌的预防工作。

4、乳腺癌的病因有哪些?

雌激素与乳腺癌的发病有关,但是乳腺癌的病因并不是十分明确的。目前,医学上发现了一些与乳腺癌有关的因素:

① 可控制因素:长期口服避孕药、长期高动物脂肪饮食、不良生活方式(高脂饮食、长期吸烟、熬夜)、不哺乳等;

② 相对可控制的因素:初次足月产的年龄偏高、肥胖、环境污染、情绪不良等;

③ 不可控因素:月经初潮年龄早、绝经年龄晚、不孕、拥有致密型乳腺、既往有胸部放疗史、携带易感的乳腺癌基因等。

此外,某些乳腺良性疾病可能与乳腺癌发病有关(后续文章详述)。

5、针对外因,如何预防乳腺癌?

慎用雌激素(尤其是更年期女性);

不熬夜、不酗酒、不吸烟、适度运动;

女性在最佳生育年龄(即23-30岁生育),谨慎使用口服避孕药物,保持情绪舒畅,坚持母乳喂养;

饮食多样性,由于养殖业普遍使用激素,比如家禽、鱼类、家畜等,现在的饮食安全是普遍的问题,难以回避,建议饮食多样性,不要长期坚持吃某一种食物,就不会导致有害物质在体内的大量蓄积。

此外,女性应当穿戴合适的文胸,减少乳腺疾病的发生。

6、肥胖与乳腺癌发病也有关系?

是的,肥胖不仅与心脑血管疾病、糖尿病有关,也与乳腺癌有关。尤其是腹型肥胖者,发生乳腺癌的风险增高。脂肪组织可生成雌激素,雌激素紊乱与乳腺癌发病相关。尤其是绝经后女性,体内雌激素主要来源于脂肪组织。

肥胖通过 BMI 指数来衡量,BMI 指数可以通过百度搜索来计算。肥胖主要是指脂肪比例多,因此 BMI 指数与肥胖的关系是相对的。在 BMI 指数相同的情况下,体育锻炼多者脂肪比例低于体育锻炼少者。

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