原标题:其实,男人更需要关怀,尤其这方面

勃起功能障碍,是男性健康的风向标

糖尿病、高血压、高血脂等疾病,将影响到阴茎的血流,引发勃起功能障碍(ED,也就是俗称的阳痿)。动脉粥样硬化将影响全身血管,由于阴茎动脉血管较细,症状会出现得比心脏病变更早。ED的出现,意味着身体的血管开始出现结构性改变。

因此,ED可成为洞悉身体机能的一扇窗口,成为男性健康的风向标。我们可以ED为线索,顺藤摸瓜,找出身体内的其他慢性病变。很多四五十岁的中年男性因ED到医院就诊,应当好好趁此机会进行详细的身体检查。

临床上,ED和高血压、糖尿病、血脂异常、睾酮缺乏、肥胖、抑郁症等往往伴随发生。而平时患者可能对此并不知情。在分析ED病因时,医生会帮患者找出这些问题,然后进行控制,而这些干预对患者的心血管等脏器的健康是非常重要的。因此,近年来越来越多的学者呼吁,ED应该纳入与心血管病、糖尿病等慢病管理同样重要的范畴,以尽早发现中老年男性可能存在的一些隐患。

盲目补肾壮阳,可使全身病情加重

不得不说,这是当今社会之“乱象”!!

根据国内几个城市的调查数据,至少60%的患者,在刚刚出现ED时,首先选择服用五花八门的中药治疗“肾亏”,甚至还有“以形补形”的各类食补。在折腾一段时间后,发现收效甚微,才转向正规医院泌尿外科或男科就诊。

可是,如果从ED到慢性病的这三五年宝贵时间,盲目地进行补肾壮阳,却忽略了全面查明ED原因及控制全身慢性疾病的绝好时机,那到时ED这个不足以致命的“小”问题,就可能耽误糖尿病、冠心病等的早期诊治,以致辞发展成足以致命的“大”问题。

发现ED,早日接受正规治疗,进行生活方式的调整和改善,控制高血压、糖尿病等原发病,再加以心理调适,是完全有可能治愈或减缓其进展的。

据介绍,根据国际勃起功能障碍指南,治疗ED的一线用药是磷酸二酯酶抑制剂,也就是俗称的“伟哥”。性生活前按需服用,有近80%的有效率。据了解,像国产伟哥白云山金戈,一次性生活的成本甚至可以低至三四十元,一般患者可以承受得起。

很多患者盲目补肾壮阳的原因还在于,他们认为使用“伟哥”不能治本。确实有很大一部分的ED患者是由于伴有器质性疾病,这些基础疾病大多是不大可能治愈的(如糖尿病、冠心病等),因此脱离药物后仍然会“不行”。而不少年轻人的心理性ED,能够通过服药后获得信心,最终脱离药物后仍能进入良性循环。

对于一些ED患者,规律使用“伟哥”,不但使部分ED患者的夫妻生活恢复到没有患病前的“自然”状态,而且还可改善阴茎及全身的血管功能,从某种意义上说,达到“标本兼治”的作用。

据了解,经过多年的科普教育,盲目补肾壮阳的现状有了一些改善,使用金戈等“伟哥”药物作为ED一线治疗的患者比例呈逐渐上升趋势。

延伸阅读:

男性生殖健康,还有哪些指标需要注意?

1、腰围和体重

身高下降及肥胖也雄激素缺乏的一个重要信号,雄激素缺乏往往意味着男性“更年期”开始出现。

2、泌尿系B超检查

男性的泌尿系超声检查至少包括肾、输尿管、膀胱、前列腺这几个器官。现在超声技术已经非常成熟了,老年人经常出现的疾病包括前列腺增生症、肾囊肿、泌尿系肿瘤等都能筛查。但是通过超声诊断前列腺癌,效果并不好。

3、抽血查PSA

这是一个可以反映前列腺肿瘤的指标。建议40岁以上男性每年查一次PSA。

4、抽血查肾功能

如果结果出现异常,意味着肾脏功能的减退和下降,需要积极治疗或干预。

5、验尿查尿常规

肾脏及膀胱的疾病经常会在尿常规中反映出来,如果在尿常规当中出现了红细胞甚至肉眼血尿,千万不要掉以轻心,要警惕肿瘤的可能性;如果发现了尿蛋白,则是肾脏功能损害发出的信号。

6、检测血压、血脂、血糖、血尿酸

如果这些结果出现异常称为代谢综合征,可能会导致全身从上到下各器官的多种疾病。

7、体格检查

包括阴茎、睾丸的检查,疝的检查,前列腺的肛门指诊。看似简单,却意义重大,且却经常被忽视。例如:阴茎癌可以直接从外观上看出;老年男性睾丸鞘膜积液的不在少数;许多患者由于平时排尿费力会引起腹股沟斜疝;而前列腺的肛诊是鉴别前列腺良性增生和前列腺癌的重要方法。

8、量表的检测

如果经常出现一些泌尿生殖系统的症状或不适,在向医生讲述病情的同时,还有一些简单的表格可以帮助我们更准确地评估疾病。

本文指导专家

泌尿外科 汪中扬 主任

副主任医师,中华医学会广州分会泌尿外科学会常委 中华医学会广州分会男科学分会常委 中华医学会广州分会全科医学分会常委。

从事泌尿外科工作以来主持开展了经尿道前列腺手术(电切、激光、汽化电切、等离子切割、尿道支架等)、输尿管镜技术、输精管显微吻合术、肾移植、尿道狭窄腔内治疗及尿流动力学等技术并取得良好效果。

承担了广东省自然科学基金、广州市妇产科研究所试管婴儿技术、男性不育诊疗体系的建立等科研项目。改良了一些手术如:输尿管套入电切术治疗肾盂癌、聚丙烯补片尿道中段悬吊术治疗女性尿失禁、带蒂包皮尿道成形术治疗尿道下裂等并取得良好效果擅长泌尿外科结石、肿瘤、先天畸形、梗阻性疾病及男性性功能障碍和男性不育症的治疗。尤擅长腔内泌尿外科和男科学。

出诊时间:周一上午、周二下午

本文部分来源于《中国家庭医生》杂志

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